《关于规范整合辅助生殖类医疗服务价格项目和医保支付的通知（征求意见稿）》公开征求社会意见的公告

      规范整合后辅助生殖类医疗服务价格项目表

使用说明：
1.本表所指组织/体液/细胞，主要指卵母细胞 (极体)、胚胎、囊胚、精液、精子等与辅助生殖相关。
2.本表所称“项目内涵”指医疗机构提供医疗服务时，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。
3.本表项目内涵中所称“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、培养液、冷冻保护液、冷冻液、解冻液、辅助生殖用液、试管、载杆载体辅助生殖器皿及装置、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布(垫)、护垫、衬垫、手术巾(单)、治疗巾(单)、治疗护理盘(包)、注射器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作器具、冲洗工具。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。
4.本表“组织/体液/细胞冷冻(或冷冻续存)”项目中，“管”指包括但不限于用于装载辅助生殖组织、体液或细胞所需的试管、载杆等载体。
5.本表“胚胎移植”项目加收项“冻融胚胎”指解冻复苏的胚胎(含囊胚)。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 6.本表“单精子注射”项目计价单位“卵·次”指每卵每次。                                                                                                                                                                                                
7.本表所列项目均不得收取显微镜加收费用。如使用宫腔镜、腹腔镜或其他设备辅助手术的，按相应手术辅助操作费用加收。

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价
单位

价格
（元）

计价说明

支付
分类

个人先行自付比例

备注

1

013112010010000

取卵术

指通过临床技术操作获得卵母细胞。含穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗。不含超声引导。

取卵针

次

1200

1

基金支付不超过3次/人

2

013112010020000

胚胎培养

指在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养。含受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗。

次

3000

囊胚培养加收50%

2

10%

基金支付不超过3次/人

3

013112010030000

组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)

指将辅助生殖相关组织、体液、细胞进行冷冻。含将辅助生殖相关组织、体液、细胞转移至冷冻载体，冷冻及解冻复苏过程中的人力资源和基本物质消耗。

管·次

1200

管·次（每管每次）价格含冷冻当天起保存2个月的费用，不足2月按2月计费。冻存结束前只收取一次。第2管开始每管按80%收取，最高收费不超过6000元。

3

4

013112010040000

组织/体液/细胞冷冻续存(辅助生殖)

指将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存。含冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间期间的人力资源和基本物质消耗。

管·月

100

最高收费不超过600元。保存超过2月的，按管·月(每管每月)收取续存费用，不足1月按1月计费；不得重复收取“组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)”费用。

3

5

013112010050000

胚胎移植

指将胚胎或囊胚移送至患者宫腔内。含胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

胚胎移植管

次

1920

冻融胚胎加收50%

2

10%

6

013112010060000

未成熟卵体外成熟培养

将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养。含未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

2000

3

7

013112010070000

胚胎辅助孵化

将胚胎通过物理或化学的方法，将透明带制造一处缺损或裂隙，提高着床成功率。含筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

800

3

8

013112010080000

组织、细胞活检(辅助生殖)

指在囊胚/卵裂期胚胎/卵母细胞等辅助生殖相关的组织、细胞上分离出检测标本。含筛选、评估、透明带处理，吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

每个胚胎(卵)

1500

每增加一个胚胎(卵)按50%收取，最高收费不超过6000元。

2

10%

基金支付不超过3次/人

9

013112010090000

人工授精

指通过临床操作将精液注入患者宫腔内。含精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

人工授精管

次

600

阴道(宫颈)内人工授精240元

1

10

013112010100000

单精子注射

将优选处理后的精子注射进卵母细胞，促进形成胚胎。含将精子制动、吸入，注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质资源消耗。不含精子优选处理。

卵·次

3000

每增加注射一个卵按30%收取，最高收费不超过6600元。卵子激活加收800元/次（无论多少卵，均按1次收费）。

2

10%

基金支付不超过3次/人

11

013111000010000

精子优选处理

指通过实验室手段从精液中筛选优质精子。含精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

700

1

12

013111000020000

取精术

指通过手术方式获取精子。含穿刺、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗。

次

550

显微镜下操作(在显微镜下切开睾丸/附睾取精)加收1000元。

1

  废止（修订）辅助生殖类医疗服务价格项目表

序号

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价
单位

价格
（元）

计价说明

支付
分类

统计
分类

1

311100006

睾丸或阴茎海绵体活检术

包括穿刺、切开。

次

132

3

B

2

311100007

附睾抽吸精子分离术

次

△

3

B

3

311100020

ICSI技术

显微镜系统下操作，对严重少弱精子症患者施行单精子胞浆注射技术。

次

2160

3

A

4

311201036

脉冲自动注射促排卵检查

泵

次

80

3

B

5

311201037

B超下采卵术

次

1200

3

A

6

311201040

胚胎培养

次

3000

3

A

7

311201041

胚胎移植术

次

1920

3

A

8

311201042

单精子卵泡注射

次

△

3

A

9

311201043

单精子显微镜下卵细胞内授精术

次

3000

3

A

10

311201044

输卵管内胚子移植术

次

1920

3

A

11

311201045

宫腔内人工授精术

精子来源

次

600

3

A

12

311201046

阴道内人工授精术

精子来源

次

240

3

A

13

311201079

卵子冷冻

次

960

3

A

14

311203001

供精人工授精术

精液来源

次

600

3

A

15

331306001

经腹腔镜取卵术

包括腹腔镜下取环术

次

1500

3

A

16

CCFQ5000

精液液化处理

样本类型：精液。样本采集，按照实际精液量加入1/100的液化剂，巴氏吸管轻轻吹打，混合后37摄氏度孵育30-60分钟，观察精液液化和粘度的变化，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。

次

△

3

B

17

HSD60101

经皮穿刺附睾精子抽吸术(PESA)

外生殖器消毒，局部麻醉，穿刺针刺入附睾，获取附睾液置入精子培养液中，送常规体外受精胚胎移植实验室(IVF)，加压包扎、冰敷，显微镜下观察精子质量。不含精子优选处理、精子培养、精子冷冻。

次

△

以1个穿刺部位为基价，每增加1个加收不超过50%

3

A

18

HTX48701

卵母细胞胞浆内单精子注射

准备胚胎培养液、体外显微操作液、无胚胎毒性透明质酸酶、无胚胎毒性聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、无胚胎毒性矿物油，预热，制备显微操作皿和胚胎培养皿，置于培养箱内平衡过夜，取卵后在显微镜下将卵冠丘复合体(OCCCS)在含透明质酸酶酶的体外显微操作液内消化，转至操作液内用不同内径的胚胎转移管轻轻脱去卵丘，用操作液反复洗7-8遍，放入培养滴中，在倒置镜下观察并评估卵母细胞的成熟程度，记录，将体外操作液及二甲基吡咯烷酮(PVP)加入显微操作微滴中，在PVP中加入精子，在显微操作系统下，用显微注射针制动精子，吸入注射针，注射进卵母细胞胞浆内，注射后将胚胎培养液中清洗后移入胚胎培养液内，置于37℃三气培养箱内培养，所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净IVF工作站或工作台内避光进行，需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜和显微操作-显微注射系统。

次

△

3

A

19

KUB16701

卵子赠送技术咨询

正在接受体外授精－胚胎移植技术的患者自愿赠卵，临床医生向赠受双方分别谈话，受者夫妇完善相关检查，在取卵当日受者方男方取精，IVF实验室工作人员随机分出所赠卵子，根据精液情况决定受精方式，实施受精和胚胎培养，100%随访到婴儿至出生后1个月，并在结婚前做婚前排查。

次

△

3

B

20

KUB23701

未成熟卵体外成熟培养

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成。所有体外操作设备均配备有热台。需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜合格和显微操作-显微注射系统。取卵前一天准备好未成熟卵体外成熟培养(IVM)培养液及培养皿，置于培养箱内平衡过夜，取卵日B超下取卵，将抽吸出的卵泡液通过特殊的细胞筛过滤、充分清洗，然后置于体视显微镜下仔细寻找，将抽吸出的未成熟卵母细胞捡出，清洗后置于未成熟卵体外成熟培养(IVM)培养液中，培养箱内培养。培养24小时、48小时后分别剥卵，在倒置显微镜下观察卵母细胞成熟情况。登记，单精子成熟卵细胞内显微注射法受精，存档。

次

△

3

A

21

KUB23703

卵子冷冻保存

冷冻卵子放入液氮罐中保存，需每日添加液氮，做记录，核对冷冻记录。

次

△

3

A

22

KUB23704

卵子冷冻复苏

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成。需使用实体显微镜、倒置显微镜。将卵子预热，将解冻液1、解冻液2及洗卵液置于室温，从冷冻库里取出卵子冷冻管，液氮置于保温瓶中待用。迅速将冷冻卵子从液氮中取出，按解冻程序解冻卵子，显微镜下观察，记录。置于准备好的培养皿中放入二氧化碳培养箱中培养。

次

△

3

A

23

KUD23702

体外受精早期胚胎辅助孵化透明带切割术

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成，所有体外操作设备均配备有热台，需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜合、显微操作-显微注射系统、激光辅助的显微打孔系统。预先准备好显微操作微滴，置于三气培养箱内平衡过夜，辅助孵化前换成已预热的体外操作液，将胚胎转入显微操作微滴内，在倒置显微镜下用显微操作针在透明带上作一个切口，最后进行登记，存档。

次

△

3

A

24

KUD23703

体外受精早期胚胎辅助孵化透明带激光打孔术

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成，需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜合、显微操作-显微注射系统、激光辅助的显微打孔系统。预先准备好显微操作微滴，置于三气培养箱内平衡过夜，将胚胎转入显微操作微滴内，在倒置显微镜下应用激光打孔软件控制激光打孔仪，用激光在透明带上打孔(直径约为20微米)，完成后将胚胎在胚胎培养液中洗过后移入培养滴中置于三气培养箱内培养，最后进行登记，存档。

次

△

3

A

25

KUD23704

体外受精早期胚胎辅助孵化透明带激光削薄术

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成，所有体外操作设备均配备有热台，需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜、显微操作-显微注射系统、激光辅助的显微打孔系统。预先准备好显微操作微滴，置于三气培养箱内平衡过夜，辅助孵化前为显微操作换液(换成体外操作液)，在倒置显微镜下用激光将透明带部分削薄，置于三气培养箱内培养，最后进行登记，存档。

次

△

3

A

26

KUD23705

体外受精早期胚胎辅助孵化透明带化学削薄术

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成，所有体外操作设备均配备有热台，需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜、显微操作-显微注射系统、激光辅助的显微打孔系统。将胚胎置于预先平衡好的链霉蛋白酶(10国际单位/毫升)内消化约61秒，始终用倒置显微镜观察，以防透明带全部消失，待透明带变薄后将胚胎移入胚胎培养液内清洗，再装入胚胎培养滴内，置于三气培养箱内培养，最后进行登记，存档。

次

△

3

A

27

KUD23706

囊胚培养

所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内完成。所有体外操作设备均配备有热台。预先用囊胚培养液准备好培养用微滴，置于培养箱内平衡过夜。取卵后第3天将用于囊胚培养的胚胎从早期卵裂期培养液内转入预先准备好的囊胚培养液内，置于三气培养箱内继续培养2-3天，在倒置显微镜下观察并记录囊胚的形态，待有囊胚形成即进行囊胚的移植和冷冻。最后进行登记，存档(不含囊胚评分)。需使用装有恒温热台的实体显微镜、倒置显微镜。

日

△

3

A

28

KUD23707

胚胎冷冻

前一天准备冻存原液。当天在万级层流实验室内的百级层流超净工作台将3-4根巴斯特管在酒精灯上烧软拉细用砂轮切断，100毫米培养皿放置无菌物品，将冷冻原液与人血清替代品同放入四孔皿中，置于37℃培养箱内预热。定时器定时，将胚胎转移至冷冻液1孔内5分钟，2孔内15分钟，3孔内15分钟，装入冷冻麦管内，每管约3个胚胎，放入程序冷冻仪中按常规程序冷冻。待程序结束后，将装有冷冻胚胎的麦管插入冷冻支架，置于液氮罐内保存。需使用实体显微镜、倒置显微镜、程序降温仪。

次

△

3

A

29

KUD23708

胚胎冷冻保存

冷冻胚胎放入液氮罐中保存，需每日添加液氮，做记录，核对冷冻记录，安全监控。

月

△

3

A

30

KUD23709

胚胎玻璃化冷冻

前一天，配制冻存原液，在万级层流实验室内的百级层流超净工作台内制备原液，放入4℃冰箱保存。当天在万级层流实验室内的百级层流超净工作台内将3-4根巴斯特管在酒精灯上烧软拉细用砂轮切断，100毫米培养皿放置无菌物品，将冷冻原液与人血清替代品同放入四孔皿中，置于37℃培养箱内预热。冷冻支架上书写姓名病例号，根据胚胎数量准备冷冻环数个，安装到冷冻管盖上，2升液氮容器盛满液氮。定时器定时，将胚胎转移至冷冻液第一培养皿内1分钟，第二培养皿内2分钟，第三培养皿内30秒钟，装入冷冻环上，每环2-3个，放入液氮，再转移入液氮罐内保存。需使用实体显微镜、倒置显微镜。

次

△

3

A

31

KUD23710

冷冻胚胎复苏

所有胚胎操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内避光完成。需使用实体显微镜、倒置显微镜。预先准备好培养解冻后胚胎的培养微滴，置于三气培养箱内平衡过夜。准备好解冻液，置于四孔培养皿中，恢复至室温。从胚胎库中取出存有冷冻胚胎管，双人核对无误后，置于室温静置40秒，放入30℃水浴中，取出冷冻管，剪断两头，使冷冻液及胚胎流入四孔皿中间。转入解冻液1孔内5分钟，2孔内5分钟，3孔内5分钟，4孔内5分钟，后放入恒温箱复温10分钟。移入预先平衡好的培养滴中培养。倒置镜下观察胚胎形态，记录。完成后将胚胎放回三气培养箱内培养，记录，存档。

次

△

3

A

32

KSS23701

精液冷冻

取精室内采集精液，标准化精液分析，计数并记录。预先准备好精子冷冻保护剂，恢复至室温，与精液混合后分装，置于程序冷冻仪内行程序冷冻后移入液氮罐中保存。一周之内预解冻一管，再次行精液分析，记录，决定冷冻精液是否可用，登记，存档。

次

△

3

A

33

KSS23702

睾丸/附睾精子分离

配制培养液(G-IVF+10%HSA)，二氧化碳培养箱平衡培养6小时以上，手术取出睾丸(或附睾)组织，置于预先平衡好的培养液中，体视镜下用TB针将组织撕开，释放出精子及支持细胞，置于倒置显微镜下观察精子计数，精子形态及活力分析，记录，出报告，所有操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台内避光完成，最后进行记录，存档，需使用相差显微镜、倒置显微镜。

次

△

3

A

34

KSS23703

睾丸/附睾精子冷冻

分离后的睾丸(或附睾)精子离心去上清后加入冷冻保护剂，分装成4管，双人核对并标记记录，置于程序冷冻仪中进行程序化冷冻后置于液氮中保存，入库，登记，存档。需使用实体显微镜、倒置显微镜、程序降温仪。

次

△

3

A

35

KSS23704

精液冷冻保存

冷冻精液放入液氮罐中保存，需每日添加液氮，做记录，核对冷冻记录，安全监控。

月

△

3

A

36

KSS23705

精液冷冻复苏

从冷冻库里取出存有冷冻精液的冷冻管，置于室温15分钟，融化后行标准化精液形态分析，记录，常规处理精液后，置于三气培养箱内待用。需使用相差显微镜。

次

△

3

A

37

KSS23706

睾丸/附睾精子复苏

精液解冻后行标准化精液形态分析，将精子用平衡好的精子处理培养液离心洗涤2次后置于三气培养箱内备用，睾丸(或附睾)精子须在取卵手术前一天解冻，培养过夜，所有胚胎操作均在万级层流的培养室内，在百级层流超净工作台光完成。需使用倒置显微镜。

次

△

3

A

38

KSS23707

精子优选处理

层流实验室，恒温无菌操作台，专用精子培养液，恒温离心机。使用精子上游法处理精液，获取前向运动精子，显微镜下观察。不含精液采集、精液分析、精子培养及冷冻。

次

△

3

B

39

KSS23708

精子优选处理-密度梯度离心法

留取精液，层流实验室，恒温无菌操作台，专用密度梯度离心液，恒温离心机。梯度离心处理精液，获取前向运动精子，显微镜下观察精子质量。不含精液采集、精液分析、精子培养及冷冻。

次

△

3

B

40

KTB23701

卵巢组织冷冻

麻醉，开腹，取出卵巢组织，放入4℃培养液中迅速转移到实验室，切成小块，使用程序冷冻仪应用快速冷冻或慢速程序化冷冻(置于冷冻仪中)方法冷冻，放入液氮罐中保存。

次

△

3

A

41

KTB23702

卵巢组织冷冻保存

卵巢组织放入液氮罐中保存，需每日添加液氮，做记录，定期清洁液氮罐外表面，核对冷冻记录。

次

△

3

A

42

KTB23703

卵巢组织冷冻复苏

从冷冻库里取出卵巢组织，按程序解冻，将解冻后组织放入准备好的培养液中置于二氧化碳培养箱中培养。用于自体或异体移植或体外培养用于获得卵母细胞。

次

△

3

A