谢军先生：
您好！
您于2025年12月4日通过好博体育局长信箱反映“家人在凤台县城关镇谢郢村卫生室就医未享受医保报销”的事项（编号：202512045417711），我单位工作人员于2025年12月5日10:50通过办公电话0554-8683280与您电话沟通，确认您反映的未报销就诊事项属实，并立即对城关镇谢郢社区卫生服务站开展核查，现将核查处理情况反馈如下：
一、 该卫生服务站医保结算资格情况。该卫生服务站为医保定点机构，医保联网结算系统运行正常，具备城乡居民医保普通门诊费用直接结算条件；
二、就诊人员用药治疗情况。就诊人为您的女儿，其于2025年11月21日至2025年11月24日因急性上呼吸道感染伴发热在该卫生服务站就诊，医生为其开具了克林霉素、炎琥宁、沐舒坦（用于静脉输液）及口服药咽扁颗粒、奥司他韦等。
三、药品报销情况。依据医保基金支付管理相关规定，该卫生服务站可纳入医保报销的药品，需通城关镇社区卫生服务中心药品采购平台统一采购。经核查该卫生服务站就诊及采购台账，您女儿就诊时，医生的开具克林霉素、炎琥宁、沐舒坦、以及口服药咽扁颗粒、奥司他韦等，均为卫生服务站自行采购药品，按照规定，此类药品不纳入医保基金支付范围，故无法进行医保报销。
如您后续在该卫生服务站就诊，可提前咨询药品是否为医共体采购品类，以便按政策享受医保报销。若有其他医保相关疑问，可拨打凤台县医保中心服务热线：0554-8682098。

谢先生：
您好！
城乡居民在参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）发生的政策范围内普通门诊医药费用，不设起付标准和单次报销限额，基本医保基金报销比例为60%，年度报销限额 200 元。经凤台县好博体育核实，城关镇谢郢村卫生室可以正常使用医保结算，符合医保范围内医疗费用可以纳入医保报销。
凤台县医保工作人员于2025年12月5日电话联系您，解答了相关问题，您表示已了解。如对医保政策还有不清楚的地方，您可联系医保咨询电话0554-8881890。感谢您对我们工作的关心与支持！