【当涂县】织密医疗救助“济困网” 拧紧乡村振兴“减震阀”

　　2025年以来，当涂县好博体育医疗救助工作紧紧围绕“应保尽保、应助尽助、应享尽享”这一主线，将困难群众的冷暖放在脑中、挂在心上，通过一系列创新举措，全力推动医疗救助事业高质量发展。

　　创新救助模式，保障政策公平。创新建立医疗救助由第三方经办模式，实现医疗救助工作“管办分离”。通过合作方式，发挥商保机构技术、人才、资金的优势，为经办机构配备专职医疗救助经办人员4名，划拨专项资金用于医疗救助资金运作，负责医疗救助审核、结算、支付工作。医保经办机构负责医疗救助资金监管职责，改变以前经办机构既当“运动员”又当“裁判员”的格局，堵住资金“跑冒滴漏”风险，切实保障医疗救助政策实施的公平公正。

　　加快结算速度，助推乡村振兴。针对困难群体的特殊性，县医保经办机构创新服务渠道，优化服务流程，对个别未在异地直接结算的患者，回参保地需要手工报销的，在服务窗口增设绿色通道，将正常的报销周期30个工作日压缩至15个工作日以内，尽最大努力减轻患者的经济负担。通过结算提速，帮助困难群体将有限的资金用于生活支出和生产发展，激发发展信心，助推乡村振兴。

　　建立预警机构，防范因病致贫。根据部门联动、信息共享工作机制，县好博体育每月10日前将个人自付医药费用超过1.5万元的信息推送乡村振兴部门，根据参保患者自付金额和上涨幅度，将具体人员信息发至乡镇排查，准确了解参保患者家庭经济状况和医疗需求，及时救助因病致贫患者，有效防范致贫风险。一季度，当涂县好博体育共推送预警排查信息1751人。